白癜风症状及治疗 http://news.39.net/bjzkhbzy/171103/5813045.html技术革新勇攀高峰助力患者早日回归社会从医近二十年，李洋平教授的理论基础和临床技能日趋精进，切实利用精湛的诊疗技术为患者带来生的希望，并赋予患者回归社会的力量。年，医院·医院肾脏内科——一个全新的科室成立了，医疗团医院，医院重点发展学科，由肾脏专科门诊、肾脏专科病房、血液净化中心、腹膜透析中心、CRRT救治单元、重症肾脏病监护病房、慢性肾脏病随访管理中心组成。科室组建技术革新引领全新面貌“创建一个新的科室就像组建一个新的家庭一样。”李洋平主任坐在桌前，放下手中的纸笔，开始回忆科室的筹建过程。“筹建科室只准备器材也是不够的，最关键的还是要有人才及精湛的诊疗技术。”提起肾脏疾病，人们最容易想到的就是尿毒症。李洋平表示，除去尿毒症，肾病、肾炎综合征，也是肾脏内科的重要病种。而B超引导下肾活检穿刺，是进行该类疾病诊断最重要的方式。自开科以来，科室积极申请开展了B超引导下肾活检穿刺操作，医院肾活检穿刺的业务空白，为肾病患者在肾脏疾病诊断方面提供了最为精准的诊断方式。不仅如此，肾脏内科在提高透析患者生存质量、预防及减少透析相关并发症等方面持续开展质量改进工作的同时，还常规开展动静脉内瘘狭窄球囊扩张术、DSA下带涤纶套隧道式中心静脉置管术等，为尿毒症血液透析患者解决了疑难血管通路问题，打通血液透析“生命线”。新技术新方向让患者早日回归社会尿毒症致残、致死率较高，在未获得肾移植前，患者只能通过肾脏替代治疗延续生命。然而，医院内实施，偏远地区无血液透析中心，或患者病情受限无法进行血液透析治疗等种种原因，使得一些尿毒症患者无法得到及时、有效的救治而加速病情进展。李洋平筹建肾脏内科后，大力推广腹膜透析技术。“该技术只需在院完成腹膜透析导管置管术，并确保患者熟练掌握操作流程及注意事项，患者即可居家完成腹膜透析。如病情平稳，医院复查即可。如此，不仅节约了时间、费用以及医疗资源，更方便了偏远地区患者治疗。”李洋平表示，患者如在小区封控或居家隔离过程中，医院更为方便。在后疫情时代，医院设备而仅在家中就能完成自我治疗的技术显得更为重要。“大部分尿毒症患者通过腹膜透析治疗可正常工作、学习，顺利回归社会。”李洋平表示，腹膜透析作为一种有效的血液净化方式，具有医疗成本相对较低、患者可自行居家操作、过程简单、无需特殊设备、便于普及等优势。医院肾脏内科腹膜透析团队的成立，可实现对边远地区腹膜透析患者的远程管理和指导。来自四川的患者小罗刚刚大学毕业，因恶心呕吐，严重乏力、重度浮肿入院，被诊断为尿毒症。结合病情及自身情况，小罗选择了院内手术置管、居家腹膜透析、定期来院复查。在持续治疗下，小罗已实现生活自理，成功回归社会。“此外，现在已经可以进行夜间透析。患者白天结束工作，晚上躺在床上就可以完成治疗。”在走访结束前，李洋平表示，一个科室只有不断的进行新技术、新业务的开展才能使科室焕发活力，才能使年轻医生更快的成长，才能更好地服务于患者。话语间的李洋平对科室未来的发展充满信心及期待。让患者重新拥有色彩的“光明使者”伤病是没有颜色的，假使有，那也一定是黑暗与苍白。但可贵的是，生活中总有人愿与黑暗斗争，以期令更多人的生命重新拥有色彩。笔者到达医院·医院角膜病区时，程燕主任的电脑仍未关上。快人快语的她不等提问就说了很多，关于热忱、关于事业、关于未曾谈及却终始如一的内核——医者仁心。她就是那个给予患者重新拥有色彩的“光明使者”。积极推进角膜病基层知晓率“刚开始，大家都告诉我角膜病是很繁琐也比较劳累的一份工作，但最后我还是选择干这行，这是受了角膜病前辈们的影响。”44岁的程燕从本科的临床医学，到研究生阶段的眼科，二十余年的从业生涯步履坚定，将所有的热爱都献给了事业，也因此见过不同人的幽暗与苦痛。“患角膜病的相当一部分病人是中青年劳力，不管是因为酸碱化学烧伤还是因为在田里耕种时受伤引起的角膜溃疡。甚至包括青少年，现在患角膜病的人已经越来越多了，因为很多病人在早期的诊治过程中有很多细节没有注意到，可能就会引起角膜的感染。这些病人以后的人生还很长，无论是因炎症还是外伤，都会对视力造成影响。如果能够提前发现并得到规范治疗，对病人有着非常重大的意义。”但国内从事眼科的医生数量较少，选择角膜的医生更是少之又少，很难保证基层医生拥有治疗眼膜病的能力。为了提高基层诊断能力，程燕在工作之余，经常下到基层单位进行培训，通过讲课，开展学习班、远程治疗等方式扩大宣传范围，教授一些角膜病的简单处理方法，使基层医生认识了解这些疾病。同时，她所在科室还通过线上教学，拍摄相关视频，编撰相关知识稿件等方式向病人传输角膜病的正确处理方式，期望借此使大众对角膜病有更深地了解。硬核技术造福眼烧伤患者来自汉中市勉县的陈师傅，因在外打工时双眼碱烧伤，视力急剧下降，曾在多地求医但皆无功而返。由家人搀扶到医院角膜病区就诊时，陈师傅双眼角膜缘苍白缺血，双眼全角膜基质混浊，角膜上皮缺损，多次进行手术依旧未见改善。家里的顶梁柱失去视力，全家失去了经济来源，患者和家属一筹莫展。医院名誉院长吴洁、角膜病区主任程燕接诊患者后，在陕西省红十字眼库、西安市眼库主任银勇的大力配合下，为陈师傅进行了双眼“微小角膜缘干细胞联合羊膜移植”手术。陈师傅术后2周内上皮完全修复，术后3个月时双眼视力0.15，生活能自理且能从事简单劳动。“微小角膜缘干细胞移植术”是角膜干细胞移植的新手术方式，在西北地区首次开展，而角膜缘干细胞移植是一种重建角膜表面并恢复患者视力的安全有效的方法。针对西部经济欠发达地区角膜病患者的具体情况，医院对微小角膜缘干细胞手术进行改良，不使用昂贵的生物胶及粘合剂并进行组织块在体培养，尽最大可能为患者节省费用，取得了满意的手术效果，具有重要的社会意义。此类手术在病情早、中、晚期都能起到一定的效果，能够有效提升角膜的透明度以及患者视力，具有划时代的意义。在见过光明后，有谁会身处黑暗而毫不怨妒？拥有了重返光明的希望，又有谁仍愿呆在暗无天日的黑夜？世界上总有人有能力为他人带来光明，很多时候甚至不是指在精神上。眼科的意义正是如此，程燕主任等人的职业意义亦在于此。孙婧杨若楠
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